60岁超高龄妈妈在南京平安生子
近日,南京市妇幼保健院成功为一位60岁的超高龄产妇王女士实施剖宫产手术,一名2630g的健康男婴平安降生。
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作为一名超高龄产妇,王女士的孕育之旅充满挑战。60岁早已过了生育年龄,孕妇卵巢功能衰退、身体机能下降,妊娠期高血压、糖尿病的风险本就成倍增加。而王女士多年前剖宫产留下的“瘢痕子宫”更像一颗“不定时炸弹”,有妊娠晚期子宫破裂、产后大出血的致命风险。再加上高龄带来的麻醉耐受差、术后恢复慢等问题,让这场生育变成了一场“极限挑战”。
“我知道年龄大、有瘢痕子宫的风险有多高,但我真的太想再拥有一个孩子了。”怀着忐忑与期盼,王女士在孕14周便来到南京市妇幼保健院建档,希望整个孕期能有一个系统、专业的医护团队,为自己和胎儿的生命健康保驾护航。
孕36+2周,王女士因子痫前期症状需要及时终止妊娠,手术被提上日程。麻醉科团队精准给药,全程紧盯生命体征,确保术中平稳;新生儿科医生提前到位,备好保暖箱、复苏设备,静候宝宝降临;产科团队默契配合,动作麻利却不失细致,迅速完成手术操作。当宝宝哭出声的那一刻,这场高风险的“竞速”,终于赢了!
“宝宝很健康,只住了一天保险箱就回到妈妈身边了。产妇的状态也不错,孕期和产后的情况都比较平稳,没有出现一些严重的并发症。”产科主任医师陈敏说。
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高龄孕妇如何防范妊娠风险?
通常,分娩年龄大于等于35周岁,就属于高龄妊娠。但近年来,这一群体的数量不断攀升。面对重重风险,高龄孕产妇如何最大程度保障自身与胎儿的安全?陈敏主任表示,产前做好充分评估和思想准备、孕期加强监测和遵从医嘱是重中之重。
“超高龄生育,我们原则上肯定是不建议的,因为风险极高,可能很早就会发生产科常见的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血等。这类产妇也只能选择剖宫产,术中出血、术后栓塞性疾病等的风险同样存在。”陈敏主任说,在决定怀孕之前,夫妻双方应进行全面的孕前咨询与医学检查,全面评估身体状况是否耐受漫长的孕期。“尤其要做好充分的思想准备,因为高龄妊娠过程可能比想象中更为‘坎坷’,需要有强大的心理承受能力来面对可能出现的各种并发症。”
陈敏主任提醒,体重超重或肥胖女性妊娠合并症、并发症的发生率较高,建议从孕前开始改善饮食、增加运动以降低体重,避免接触如病毒、烟酒、放射线等。一旦怀孕,务必尽早建卡,“在孕早期就可以到营养科进行咨询,通过科学的饮食管理,预防或控制妊娠期糖尿病的发生,合理体重增长对母婴健康都至关重要。”
高龄妊娠胎儿畸形率增加。妊娠年龄增大,21-三体综合征(即唐氏综合征)的发生率也会升高,35岁以上妊娠其发生率高达1/350。建议高龄孕妇妊娠期间至产前诊断中心进行遗传咨询,必要时行羊水穿刺检查。陈敏主任说,高龄产妇的产检频率往往要高于普通孕妇,到孕晚期可能需要每周一次,整个孕期都需严格遵医嘱,以便医生及时发现问题、及时干预。
来源 | 扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
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